2023年12月25日，財(cái)政部網(wǎng)站發(fā)布消息，財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等4部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），目標(biāo)是到2025年底，建立健全權(quán)責(zé)清晰、制衡有力、運(yùn)行有效、監(jiān)督到位的內(nèi)部控制體系，強(qiáng)化財(cái)經(jīng)紀(jì)律剛性約束，合理保證公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)、資產(chǎn)安全和使用有效、財(cái)務(wù)信息真實(shí)完整，有效防范舞弊和預(yù)防腐敗，提高資源配置和使用效益。

《指導(dǎo)意見》提出，著力完善公立醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)及高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的內(nèi)部控制措施。加強(qiáng)采購管理，嚴(yán)格落實(shí)國家藥品和醫(yī)用耗材采購政策，明確職責(zé)劃分與歸口管理，確定藥品、醫(yī)用耗材、儀器設(shè)備、科研試劑等品類多、金額大的物資和設(shè)備，以及信息系統(tǒng)、委托（購買）服務(wù)、工程物資等采購過程中的關(guān)鍵管控環(huán)節(jié)和控制措施。嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）批準(zhǔn)范圍開展診療活動(dòng)，診療項(xiàng)目的收費(fèi)應(yīng)當(dāng)符合物價(jià)部門、醫(yī)保部門政策。加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)自查管理，建立依法執(zhí)業(yè)自查工作制度，對執(zhí)業(yè)活動(dòng)依法依規(guī)情況進(jìn)行檢查。規(guī)范使用醫(yī)?；?，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保政策，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)保管理促進(jìn)臨床合理診療，完善醫(yī)?；鹗褂霉芾恚ㄆ跈z查本單位醫(yī)?；鹗褂们闆r。

《指導(dǎo)意見》提出：“全面提升公立醫(yī)院內(nèi)部控制的信息化水平”，具體包括：

（1）充分利用信息化技術(shù)手段，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)，落實(shí)管理制度化、制度流程化、流程表單化、表單信息化、信息智能化的建設(shè)要求。

（2）推進(jìn)內(nèi)部控制建設(shè)融入公立醫(yī)院信息化建設(shè)，將崗位職責(zé)、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、制度流程、控制措施以及數(shù)據(jù)需求嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，通過信息化的方式進(jìn)行固化，確保各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)可控制、可追溯，有效減少人為違規(guī)操縱。

（3）加強(qiáng)公立醫(yī)院信息平臺化、集成化建設(shè)，積極探索打通各類信息系統(tǒng)之間的壁壘，保障公立醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)的資金流、實(shí)物流、信息流、數(shù)據(jù)流有效匹配和順暢銜接。

（4）加強(qiáng)公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全與數(shù)據(jù)安全建設(shè)，強(qiáng)化賬戶授權(quán)管控要求，建立數(shù)據(jù)分類分級保護(hù)制度，保障網(wǎng)絡(luò)信息的存儲安全，以及數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、傳輸和使用過程中的安全，防止患者隱私和個(gè)人信息被泄露。

此前，由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法的通知》（國衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕31號）已于2021年1月1日起施行，明確醫(yī)院內(nèi)部控制主要包括風(fēng)險(xiǎn)評估、內(nèi)部控制建設(shè)、內(nèi)部控制報(bào)告、內(nèi)部控制評價(jià)四部分內(nèi)容，對“信息化建設(shè)業(yè)務(wù)內(nèi)部控制”也提出了要求。

附件下載：《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見》.pdf